病历夹是专门面向临床医生开发的医疗团队与病区患者管理服务工具,围绕医院日常诊疗、团队协作、患者随访等全场景实际需求,整合了电子病历管理、患者病情跟踪、团队任务分配、诊疗数据统计、医患沟通辅助等功能,适用于内科、外科、妇产科、儿科等多个科室,能满足主治医生、护士长、医护团队、科室管理者等不同角色的使用需求。
1、打开病历夹后,会弹出一个弹窗,点击“同意并继续”按钮,即可进入应用的主界面。
2、在主界面点击快速登录,进入快捷登录页面。
3、在快捷登录页面填写手机号,点击获取验证码。
4、把收到的短信验证码输入到短信验证码栏中,勾选相关协议选项,然后点击登录按钮,这样就能完成账号登录操作了。
1、电子病历智能管理功能,可实现电子病历的快速创建、编辑与归档;配备多科室标准化病历模板,助力医生高效对比分析病情变化;同时支持离线编辑模式,联网后系统将自动同步数据,保障诊疗信息完整留存无遗漏。
2、对病区患者实施精准跟踪,实时同步其床位分布、诊疗进度等信息,系统自动提醒医生开展电话或线上随访,并记录随访结果,以此构建完整的患者诊疗闭环,增强医疗服务的连续性。
3、医疗团队协同管理功能,支持搭建科室专属团队架构,助力医生、护士、医技人员等不同角色的成员协同办公,减少信息传递过程中的偏差问题,提高团队整体协作效率,特别适用于多学科会诊、疑难病例研讨等场景。
4、实现诊疗数据的自动统计功能,系统可实时获取患者诊疗相关数据,以此为科室管理决策提供数据层面的支持。此外,系统还支持自定义报表模板,能够根据实际需求对术后并发症发生率、患者平均住院日等核心统计指标进行配置。
5、便捷的诊疗辅助工具,涵盖药品库、临床路径指南等实用资源,并提供医患沟通模板,其中包含病情告知、治疗方案说明、出院指导等标准化话术,以此提升医患沟通的规范性与便捷性。
1、契合医疗行业合规要求,严格遵守医疗数据安全相关法规,电子病历格式与国家统一标准保持一致,可实现电子签名、时间戳等功能,拥有法律效力,能够满足医疗纠纷处置以及医保审核的合规性需求。
2、移动化轻量化操作方面,考虑到临床医生工作繁忙的场景特点,对界面布局和操作逻辑进行了优化,确保核心功能可一键直达,同时适配不同配置的移动设备,即便在医院网络不稳定的环境中也能保证稳定使用。
3、多科室个性化适配,可依据内科、外科、妇产科等不同科室的诊疗特性,自主设定病历模板、任务流程与统计指标,切实契合医生日常诊疗与管理的习惯,增强工具的实用性。
4、数据互通高效协同,打通与医院HIS、LIS、PACS等系统的数据接口,提升诊疗准确性,医生在手机上录入的信息可实时同步至电脑端,满足不同工作场景下的使用需求。
v5.51.0版本
修复了一些已知问题